Svorio netekimas pašalinus antinksčių naviką. Antinkstis
Jei hipofizė nepakankamai stimuliuoja lytinę liauką ir ši skiria nepakankamai hormonų, sutrinka lytinė veikla: išsivysto nevaisingumas, išsiderina menstruacijų ciklas, dingsta libido. Pavyzdžiui, jei hormono, kuris stimuliuoja antinksčius, išskiriama per mažai, ištinka antinksčių nepakankamumo krizė: krenta kraujospūdis, labai sumažėja cukraus kiekis, išsibalansuoja elektrolitai. Tai reiškia, kad tam tikru mastu padidėjęs galūnių plaukelių skaičius šiose srityse bus visiškai normalus kaukazo moteriai ir nesukurs kliūčių koncepcijai ir nėštumui, o slavams tai bus hiperandrogenizmo rodiklis. Visa tai byloja, kad organizme gali būti sutrikusi hormonų pusiausvyra, rašo healthy-holistic-living.
Spausdinti Asociatyvi nuotr. Shutterstock nuotr. Profesorė R. Verkauskienė žino daugybę atvejų, kai endokrininės ligos slepiasi lyg chameleonai, ir nuoširdžiai siekia, kad jomis sergantys ligoniai gautų efektyviausią pagalbą, iš jos — ir inovatyviausius vaistus.
Vilmanto Raupelio nuotr. Ar kada nors susimąstėte, kaip veikia jūsų endokrininė sistema? Gali būti, kad ne tik diabetas, bet ir aukštas kraujospūdis, antsvoris ar nuolat prasta nuotaika yra šios sistemos sutrikimo padarinys.
Kauno klinikų Endokrinologijos klinikos vadovė profesorė Rasa Verkauskienė tvirtina, kad endokrininės sistemos ligos — lyg chameleonas, nuolat keičiantis savo kaukę, todėl sunkiai diagnozuojamos, bet labai pavojingos. Dauguma mūsų net nežinome, kas ta endokrininė sistema. Juk tai net ne organas? Endokrininę sistemą sudaro endokrininės liaukos, išsidėsčiusios įvairiose žmogaus kūno vietose.
Tos liaukos nedidelės, bet labai galingos. Be jų koordinavimo darnus žmogaus organizmo funkcionavimas neįmanomas. Hipofizė — maža liaukutė galvos smegenyse, ji nesiekia svorio netekimo atlygio lipdukai centimetro aukščio, bet koordinuoja visų kitų endokrininių liaukų: skydliaukės, antinksčių, lytinių liaukų veiklą.
Ji išskiria hormonus, kurie pasklinda po visą organizmą ir stimuliuoja arba slopina kitų endokrininių liaukų, tokių kaip skydliaukė, antinksčiai, lytinės liaukos, veiklą. Tai turi įtakos daugybės organų, iš jų ir tokių svarbių kaip širdies, inkstų veiklai. Taigi, sutrikusi hipofizės funkcija gali neigiamai paveikti kraujospūdį, kvėpavimą, termoreguliaciją, reprodukciją, mitybą.
Pavyzdžiui, jei hormono, kuris stimuliuoja antinksčius, išskiriama per mažai, ištinka antinksčių nepakankamumo krizė: krenta kraujospūdis, labai sumažėja cukraus kiekis, išsibalansuoja elektrolitai.
Dėl to gali ištikti šokas ir mirtis. Tuomet auga svoris, slopsta energija, trinka atmintis, slenka plaukai, lūžinėja nagai, užkietėja viduriai.
Šis hormonų stygius gali lemti reprodukcinės sistemos sutrikimus, o laikui bėgant sunkiai sutrikdyti sveikatą. Jei hipofizė nepakankamai stimuliuoja lytinę liauką ir ši skiria nepakankamai hormonų, sutrinka lytinė veikla: išsivysto nevaisingumas, išsiderina menstruacijų ciklas, dingsta libido.
Ar įmanoma įtarti endokrininės sistemos sukeltas ligas jų pradžioje? Štai neseniai į mus kreipėsi jauna moteris dėl mėnesinių ciklo sutrikimo. Ji buvo liekna, sportavo, bet pradėjo augti svoris, padidėjo viso kūno plaukuotumas.
Sutriko mėnesinių ciklas.
Feochromocitoma
Moteris gana ilgai vaikščiojo pas gydytojus: šeimos, ginekologus ir kitus. Jai buvo įtartas policistinių kiaušidžių sindromas — gana dažnas reiškinys, kai kraujyje atsiranda per didelis vyriškų lytinių hormonų kiekis. Tai lemia viso kūno plaukuotumą arba vyriško tipo nuplikimą, gali pažemėti balso tembras, beria odą, sutrinka mėnesinių ciklas.
Kai pagaliau pacientė po kelerių metų gydymosi pateko pas mus, atlikus nemažai laboratorinių ir radiologinių tyrimų buvo diagnozuotas Kušingo sindromas.
Jo priežastis — augliukas hipofizėje. Jis skyrė per didelį kiekį antinksčius stimuliuojančio hormono.
Mažos liaukutės svarba: gyvenimą gali paversti ir laimingu, ir nepakenčiamu
Po kelių pacientės ligos aptarimų su neurochirurgais nutarta auglį pašalinti chirurginiu būdu. O jeigu liga nebūtų diagnozuota, kokie būtų jos padariniai? Negydoma ji gali sukelti sunkių komplikacijų. Jei Kušingo sindromą sukelia maža mikroadenoma, ją galima išoperuoti be sunkių padarinių.
Naršymo meniu
Tačiau būna invazyvių formų, kai adenoma perauga į sinusus ir jos pašalinti negalima. Tada taikoma spindulinė terapija arba gydymas Kauno klinikose neseniai įsigytu gama peiliu. Itin sudėtingas ektopinių židinių gydymas, kai antinksčius stimuliuojančių hormonų perteklių skiria ne pati hipofizė, o augliukas, susidaręs kituose organuose, dažniausiai — plaučiuose. Tai nustatyti labai sudėtinga, nes šie neuroendokrininiai navikai maži, be to, jie labai pikti.
Šias patologijas diagnozuojame ir gydome kartu su onkologais.
Retos ligos diagnozuojamos ir gydomos tik tretinio lygio gydymo įstaigose, vadovaujantis tarptautinių ekspertų parengtais protokolais. Pasaulyje daug nuveikta, aprašyta, tereikia laikytis standartų.
Galima pasidžiaugti, kad Kaune ir Vilniuje turime galimybių ištirti visus hormonus, atlikti reikiamus mėginius. Endokrininės onkologinės ligos progresuoja lėtai, žmogus jaučiasi blogai, o simptomai — silpnumas, karščio pylimas, prakaitavimas, svorio kritimas, kraujospūdžio šokinėjimas yra būdingi daugeliui ligų. Jos pasislėpusios tarsi chameleonai.
Kartais tenka atlikti detektyvo darbą, kol randame židinį. Rasa Verkauskienė. Augliukus, kurie skiria hormoną, didinantį kraujospūdį, nustačius ir juos pašalinus hipertenzija išnyksta. Jiems nereikėtų gerti vaistų Tyrimai yra sudėtingi, invaziniai: jei vienkartiniai hormonų tyrimai ir dinaminiai mėginiai patvirtina esant auglį, atliekama antinksčių venų kateterizacija.
Pasitvirtinus įtarimams, atliekama operacija — adenoma pašalinama. Su amžiumi mūsų kūne atsiranda vis daugiau nefunkcionuojančių adenomų — labradoras mesti svorį jos vadinamos incidenteliomomis. Tai senėjimo proceso dariniai, bet jie jokių funkcijų neatlieka, sveikatos problemų nesukelia. Būna, kad mums atsiunčia ligonių, kurių antinkstyje yra augliukas ir kraujospūdis padidėjęs.
Tiriame, ar tas augliukas skiria svorio netekimas pašalinus antinksčių naviką, bet taip yra toli gražu ne visada.
Kasa ir jos funkcijos
Gali būti ir taip, kad incidentelioma yra viename antinkstyje, o mažas piktas augliukas — kitame, bet jis, sukeliantis hipertenziją, nėra matomas.
Dėl to reikalingi invaziniai tyrimai. Vadinasi, ne tik dėl skydliaukės ar diabeto, ką jau žinome, bet ir norint sulieknėti pirmiausia reikia eiti ne į sporto klubą, o pas endokrinologus? Šeimos gydytojai gali įtarti skydliaukės funkcijos sutrikimą ir paskirti skydliaukės hormonų tyrimus, jei pacientui būdingas ne tik nutukimas, bet ir visas nusiskundimų kompleksas: šalčio baimė, svorio svorio netekimas pašalinus antinksčių naviką, mažakraujystė, energijos stoka, plaukų, nagų lūžinėjimas.
Tyrimais patvirtinus skydliaukės sutrikimą, tokie pacientai turėtų būti siunčiami konsultuotis pas endokrinologą.
Gana dažnos yra autoimuninės skydliaukės ligos, kurių neįmanoma paveikti sveika gyvensena, bet jas lengva gydyti ir atkurti hormonų pusiausvyrą. Belieka apgailestauti, kad Lietuvoje nekompensuojami vaistai tiems mažiesiems ligoniams, kurių žemaūgiškumo priežastis — per mažas nėštumo trukmei gimimo svoris ir arba ūgis taip vadinama hipotrofija.
Daugelyje išsivysčiusių šalių tai yra indikacija gydyti augimo hormonu, bet Lietuvoje — ne, nors gydymas tikrai veiksmingas.
Ženklai, kuriais organizmas bando įspėti apie hormonų disbalansą - DELFI Gyvenimas
Susirgus diabetu ir anksti jį diagnozavus, laiku pradėjus gydyti liga sėkmingai valdoma netgi vien šeimos gydytojams prižiūrint. Problema yra ta, kad pusės iš sergančių diabetu, o jų Lietuvoje — apie tūkst. Būtina, kad pacientai apsilankytų pas gydytoją endokrinologą bent kartą per metus, kad su juo aptartų gydymo planą.
Per pastarąjį dešimtmetį atsirado daug naujų inovatyvių vaistų, kuriuos reikia skirti ne tada, kai pasireiškia diabeto komplikacijos, o ligos pradžioje.
Pilvaplėvės mezotelioma {Asbesto mezoteliomos advokatas} (5)
Tie vaistai padeda nutolinti insulino skyrimo laiką, saugo nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Yra nustatyta tvarka, kada pacientus dėl diabeto reikia siųsti į gydytojo endokrinologo konsultaciją ir kada skiriami kompensuojamieji vaistai, bet mes tokių pacientų sulaukiame per mažai, nepaisant to, kad padėti tikrai svorio netekimas pašalinus antinksčių naviką.
Siekiame, kad būtų galima kuo anksčiau skirti ir naujuosius vaistus, nes ligai pažengus pernelyg toli ir jie nebėra efektyvūs. Tuomet jau gydome komplikacijas — infarktus, insultus, tam išleisdami daug daugiau lėšų, o gyvenimo kokybė lieka prastesnė.
Ar mažiesiems būdingi ir kitokie endokrininės sistemos sutrikimai? Kitomis endokrininėmis ligomis vaikai serga rečiau. Viena tokių — augimo hormono išsiskyrimo sutrikimas, kurį kompensuojant žmogų galima užauginti iki normalaus ūgio. Sėkmė priklauso nuo ligos, jos diagnozavimo laiko: kuo anksčiau nustatoma, tuo daugiau laiko gydyti.
Žmogus auga iki tol, kol užsiveria kaulų augimo zonos. Mergaitėms tai nutinka, kai kaulų amžius pasiekia 14 metų, berniukams — 16, o jaunuoliui gali būti ir 17 ar 20 metų.
Kaulų amžius nustatomas pagal plaštakų rentgeno nuotraukas. Kai zonos tarp kaulų užsiveria — sukaulėja, gydymas nutraukiamas, nes jis tampa nebeefektyvus.
Kasos vėžio rūšys
Suaugusiesiems augimo hormonas skiriamas tik patvirtinus labai ryškų jo nepakankamumą, siekiant palaikyti metabolinių procesų pusiausvyrą. Ji reikalinga mažinant riebalinę ir stiprinant raumenų bei kaulų masę. Šiuos vaistus reikia vartoti bent iki 30 metų, ir vėliau — pagal situaciją, kai kam net visą gyvenimą. Hipofizė sveikiems žmonėms augimo hormoną išskiria visą gyvenimą, tik suaugus — daug mažiau, jis skirtas nebe augimui, o metabolinėms funkcijoms palaikyti.
Gimus normalaus svorio ir ūgio, augimo hormono nepakankamumo atveju sulaukus dvejų augimas pradeda lėtėti, ūgis nebesiekia žemutinės ribos. Augimo hormono nepakankamumui nustatyti atliekama daug tyrimų, iš jų ir radiologinių, skirtų įvertinti galvos smegenų struktūrą, nes viena iš hipofizės veiklos sutrikimo priežasčių gali būti auglys. Nustačius priežastį, jei nereikia operacijos, skiriamas gydymas augimo hormonais, ir tai yra tikrai efektyvu.
- Ar svorio netekimas gali padėti hirsutizmui. Didelis moters plaukuotumas: kada kreiptis į gydytoją?
- Svorio metimas naudojant bmr
- Liekninanti arbata uganda
- Ar jaučiatės išsekęs be jokios akivaizdžios priežasties?
Džiaugiamės, kad jie kompensuojami, dėl Ternerio sindromo — chromosominės ligos mergaitėms, taip pat. Didžioji dalis tokių vaikų iki dvejų metų ūgiu pasiveja bendraamžius, bet apie 10 proc. Tokių ligoniukų nedaug, valstybei nebūtų didelė finansinė našta santana lopez svorio netekimas aprūpinti vaistais.
Rengiame dokumentus, vėl prašysime, kad jie būtų kompensuojami. Apskritai, norint būti laimingesniems, reikia pasikonsultuoti su gydytojais endokrinologais: juk jūsų kompetencijoje — ir laimės hormonai?