Ar etodolakas sukelia svorio mažėjimą
Vadinasi, beveik visas paroksetinas eliminuojamas metabolizuotas. Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės Praėjus dviem savaitėms po negrįžtamojo poveikio MAO inhibitorių vartojimo arba 24 valandoms po grįžtamojo poveikio MAO inhibitorių vartojimo, paroksetinu reikia pradėti gydyti atsargiai. Dvejus metus trukusių tyrimų metu pelėms ir žiurkėms tumorogeninio poveikio paroksetinas nedarė.
Nalgesin S mg plėvele dengtos tabletės 2. Pagalbinės medžiagos išvardytos 6. Jis vartojamas: esant potrauminiam skausmui pasitempus sąnarių raiščius, raumenis ar sausgysles ; esant pooperaciniam skausmui po traumatologinių, ortopedinių, ginekologinių ar burnos ertmės operacijų ; esant ginekologiniam skausmui menstruaciniam, įskaitant spazminį, sukeltam vidinės gimdos spiralės įdėjimo ar kitokiam ; kai skauda galvą ar dantis; migrenos svorio metimas la quinta ca ir gydymui; sergant ne sąnarių reumatinėmis ligomis.
Sergant infekcinėmis ligomis, šis vaistas vartojamas specifiniam gydymui papildyti skausmui, uždegimui ir karščiavimui mažinti. Iš pradžių vartojama mg, vėliau — po mg kas val.
Jei skauda labai stipriai, tai pacientams, kurie gerai toleruoja mažesnes dozes, ir kurie nėra sirgę virškinimo trakto ligomis, paros dozę galima didinti iki mg ji vartojama ne ilgiau kaip 2 savaites.
Karščiavimui mažinti iš pradžių vartojama mg, vėliau — po mg kas val. Migrenos profilaktikai rekomenduojama vartoti po mg 2 kartus per parą.
- Nalgesin forte mg plėvele dengtos tabletės2.
- Nalgesin S mg plėvele dengtos tabletės 2.
Jei per savaites migrenos priepuolių dažnis, intensyvumas ir trukmė nesumažėja, šio vaisto vartojimą reikėtų nutraukti. Atsiradus pirmiesiems migrenos priepuolio požymiams, geriama mg ar etodolakas sukelia svorio mažėjimą naprokseno, prireikus po 30 min.
Menstruaciniam įskaitant spazminįvidinės gimdos spiralės įdėjimo sukeltam ar kitokiam ginekologiniam skausmui malšinti rekomenduojama iš pradžių vartoti mg, vėliau — po mg kas val. Ištikus ūminiam podagros priepuoliui, iš pradžių vartojama mg, po 8 ar etodolakas sukelia svorio mažėjimą. Įprastinė pradinė paros dozė sergant reumatoidiniu artritu, osteoartritu ar ankiloziniu spondilitu — mg ji suvartojama per 2 kartus, rytą ir vakare.
Rekomenduojama pradinė paros dozė pacientams, kurie skundžiasi stipriu naktiniu skausmu ir arba dideliu rytiniu sąnarių sustingimu, taip pat keičiant dideles kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų dozes natrio naproksenu arba sergant osteoartritu kai pagrindinis simptomas yra skausmas — mg. Palaikomoji dozė — mg paprastai ji suvartojama per 2 kartus.
Moterų plaukų slinkimo priežastys - Atkūrimas
Rytą ir vakare galima vartoti skirtingas dozes. Jos koreguojamos atsižvelgiant į dominuojančius simptomus, t. Kai kuriems pacientams pakanka vartoti šį vaistą 1 kartą per parą rytą arba vakare. Tabletę reikėtų nuryti užgeriant vandeniu.
Buvusi alerginė reakcija bronchų astmadilgėlinėrinitaskurią sukėlė acetilsalicilo rūgštis ar kiti nesteroidiniai vaistiniai preparatai nuo uždegimo.
Aktyvi ar atsinaujinanti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimas iš virškinimo trakto. Sunkus širdies nepakankamumas. Vaikas sveria mažiau kaip 13 kg. Be gydytojo žinios jaunesnį kaip 12 metų vaiką šiuo medikamentu gydyti draudžiama. Poveikis širdies kraujagyslėms bei galvos smegenų kraujagyslėms Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys patvirtina, kad kai kurių NVNU vartojimas ypač didelėmis dozėmis ilgą laiką gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozės reiškinių pvz.
Nors ir duomenys patvirtina, kad naprokseno mg per parą vartojimas gali būti susijęs su mažesne rizika, tačiau visiškai atmesti jos negalima. Duomenų, patvirtinančių tokį naprokseno keliamą pavojų, vartojant ar etodolakas sukelia svorio mažėjimą nei maksimali dozę per parą, nepakanka.
Naproksenu gydomą pacientą, kuriam buvo ar yra virškinimo trakto sutrikimų, ypač opinis kolitas ar Krono liga, reikia atidžiai prižiūrėti, kadangi liga gali atsinaujinti ar pasunkėti. Sunkus nepageidaujamas poveikis virškinimo traktui gali pasireikšti be perspėjamųjų simptomų. Tarp sunkaus nepageidaujamo poveikio virškinimo traktui bei kraujavimo iš virškinimo trakto ar jo perforacijos dažnumo didėjimo ir naprokseno, kaip ir kitų NVNU, vartojimo trukmės yra tiesinė priklausomybė.
Didesnė naprokseno dozė didina nepageidaujamo poveikio pavojų. Pacientus, kuriems jau buvo padidėjęs kraujospūdis ir arba pasireiškę lengvi ar vidutinio sunkumo širdies nepakankamumo reiškiniai, prieš pradedant gydyti NVNU, turi konsultuoti gydytojas ar vaistininkas dėl galimo skysčių susilaikymo, padidėjusio kraujospūdžio ir edemos, susijusios su NVNU vartojimu.
Reikia turėti omenyje, kad uždegimo ir karščiavimo slopinamasis naprokseno poveikis gali paslėpti infekcinės ligos simptomus. Kadangi naproksenas bei jo metabolitai daugiausia išsiskiria per inkstus vykstant glomerulų filtracijai, pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi, juo gydyti reikia itin atsargiai.
Šiems ligoniams būtina tirti kreatinino klirensą prieš gydymą bei reguliariai jo metu. Preparatu atsargiai reikia gydyti ligonius, sergančius kepenų funkcijos sutrikimu ar širdies nepakankamumu. Jei sergama lėtine alkoholio sukelta kepenų liga bei galbūt dėl kitokios priežasties pasireiškusia ciroze, bendroji naprokseno koncentracija serume sumažėja, tačiau laisvojo naprokseno koncentracija serume padidėja. Tokiems pacientams rekomenduojama vartoti mažiausią veiksmingą dozę.
Naproksenu gydomą pacientą, kuris serga epilepsija ar porfirijaprivalo stebėti gydytojas. Senyviems žmonėms rekomenduojama skirti mažiausią veiksmingą naprokseno kaip ir kitų vaistinių preparatų dozę. Naprokseno draudžiama vartoti, jei yra sunki nesena žaizda arba jei iki didelės operacijos liko mažiau kaip 48 valandos. Vienoje mg tabletėje yra maždaug 25 mg natrio. Jei pacientas negali vartoti daug natrio, į tai reikia atkreipti dėmesį.
Naproksenas gali slopinti trombocitų agregaciją bei ilginti kraujavimo laiką, todėl į tai būtina atsižvelgti, jei pacientas gydomas antikoaguliantais ar jei tiriamas kraujavimo laikas. Kartu su naproksenu draudžiama vartoti Naprosyn, kadangi jų veiklioji medžiaga ta pati. Daug naprokseno susijungia su plazmos baltymais, todėl vartoti kartu su hidantoinu ir sulfonilkarbamidų dariniais reikia atsargiai.
Naproksenas gali silpninti furozemido bei kraujo spaudimą mažinantį preparatų nuo hipertenzijos poveikį.
Panikos sutrikimo, pasireiškiančio su agorafobija arba be jos, gydymas. Socialinio nerimo sutrikimo socialinės fobijos gydymas. Generalizuoto nerimo sutrikimo gydymas.
Jei su naproksenu vartojama ličio preparatų, didėja ličio koncentracija serume. Naproksenas mažina metotreksato ekskreciją kanalėliuose, todėl, jei šie preparatai vartojami kartu, didėja toksinis metotreksato poveikis. Jei kartu vartojama probenecido, biologinis naprokseno pusinės eliminacijos laikas pailgėja, o koncentracija serume padidėja.
Kartu vartojant ciklosporino gali padidėti inkstų funkcijos sutrikimo pavojus. Paskutiniais trimis nėštumo mėnesius bei maitinant krūtimi naprokseno vartoti nerekomenduojama. Pastebėta, kad vartojant NVNU gali pasireikšti edema, padidėjęs kraujospūdis ir širdies nepakankamumas.
NALGESIN FORTE 550MG PL. DENG. TAB. N10
Poveikis išvardytas pasireiškimo dažnumo mažėjimo tvarka. Bendrieji sutrikimai: troškulys.
Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai: glomerulonefritashematurija, intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, inkstų funkcijos pablogėjimas, inkstų nepakankamumas, inkstų papilinė nekrozė. Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai: eozinofilija, granulocitopenija, leukopenija, trombocitopenija. Centrinės nervų sistemos sutrikimai: depresijanenormalūs sapnai, negebėjimas susikaupti, nemiga, bendras negalavimas, raumenų skausmas bei silpnumas.
Nalgesin S
Odos ir poodinio audinio sutrikimai: alopecija, fotodermatitas. Jutimų sutrikimai: klausos pablogėjimas. Širdies ir kraujagyslių sutrikimai: stazinis širdies nepakankamumas, edema, padidėjęs kraujospūdis ir širdies nepakankamumas.
Kvėpavimo sistemos, krūtinės ląstos ir tarpusienio sutrikimai: eozinofilinis pneumonitas. Bendrieji sutrikimai: padidėjusio jautrumo reakcijos, menstruacijų sutrikimai, pireksija karščiavimas ir šaltkrėtis.
Gyventi plikas svorio netekimas
Poveikis, kurio ryšys su naprokseno vartojimu nežinomas Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai: aplazinė anemija, hemolizinė anemija. Centrinės nervų sistemos sutrikimai: aseptinis meningitas, pažinimo sutrikimas. Odos ir poodinio audinio sutrikimai: epidermio nekrolizė, daugiaformė eritema, padidėjusio jautrumo ultravioletiniams spinduliams reakcija, primenanti vėlyvąją odos porfiriją bei pūslinę epidermiolizę, Stiveno ir Džonsono sindromas, dilgėlinė.
Virškinimo trakto sutrikimai: opinis stomatitas. Širdies ir kraujagyslių sutrikimai: vaskulitas. Bendrieji sutrikimai: angioneurozinė edema, hiperglikemija, hipoglikemija. Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys patvirtina, kad kai kurių NVNU vartojimas ypač didelėmis dozėmis ilgą laiką gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozės reiškinių pvz. Reikia plauti skrandį, duoti aktyvintosios anglies, skirti antacidinių medikamentų, H2 receptorių blokatorių, protonų siurblio inhibitorių ar mizoprostolio ar taikyti kitokį simptominį gydymą.
Naproksenas yra nesteroidinis vaistinis preparatas nuo uždegimo. Jis daro uždegimą, skausmą bei karščiavimą mažinantį poveikį. Svarbiausias veikimo būdas - ciklooksigenazės fermento, dalyvaujančio susidarant prostaglandinams slopinimas.
Dėl to prostaglandinų kiekis sumažėja įvairiuose organizmo skysčiuose bei audiniuose, įskaitant sąnarių skystį, skrandžio gleivinę, šlapimą ir kraują. Kaip ir kiti nesteroidiniai vaistiniai preparatai nuo uždegimo, naproksenas gali sukelti negausų kraujavimą iš virškinimo trakto bei endoskopiniu tyrimu patvirtinamus virškinimo trakto pažeidimus.
Nustatyta, kad naproksenas rečiau sukelia nepageidaujamą poveikį nei acetilsalicilo rūgštis bei indometacinas, bet dažniau nei diflunisalis, etodolakas, nabumetonas bei sulindakas. Klinikiniais tyrimais patvirtinta, kad pacientai naprokseną toleruoja geriau nei acetilsalicilo rūgštį bei indometaciną, o palyginti su kitais nesteroidiniais vaistiniais preparatais nuo uždegimo, toleravimas labai nesiskiria.
Kaip ir kiti nesteroidiniai vaistiniai preparatai nuo uždegimo, naproksenas slopina trombocitų agregaciją, ar etodolakas sukelia svorio mažėjimą vartojant gydomąsias dozes, poveikis kraujavimo laikui esti labai menkas. Paprastai naproksenas nesutrikusios inkstų funkcijos nepablogina. Pranešimų, kad pablogėjo inkstų funkcijos sutrikimu ar širdies nepakankamumu sergančių ligonių būklė, buvo nedaug.
Lieknėjimas ir nutukimo gydymas, arba būdai, kaip numesti svorio. II dalis
Išsiskiriančios smulkios naprokseno dalelės greitai ir visiškai absorbuojamos, todėl vartojant natrio naprokseną veiksminga analgezinį poveikį daranti koncentracija serume susidaro greičiau nei vartojant naprokseną. Nors maistas sumažina absorbcijos greitį, jos apimties nemažina.
Didinant dozę iki mg, naprokseno koncentracija plazmoje didėja proporcingai, vartojant didesnes dozes — mažiau proporcingai. Vartojant didesnes dozes, dėl jungimosi su albuminais įsisotinimo didėja naprokseno inkstų klirensas. Esant didesnėms koncentracijoms, laisvojo preparato daugėja.
Inkstų klirensas priklauso nuo naprokseno koncentracijos serume, tikriausiai dėl didesnės dalies nesusijungusio naprokseno esant didesnei koncentracijai serume.
Virškinimo trakto pažeidimų atsirado tik girdant didžiausią dozę. Nei mutageninio, nei kancerogeninio naprokseno poveikio nenustatyta. Poveikio vaisingumui, taip pat teratogeninio, embriotoksinio poveikio nepastebėta.
Vėlyvuoju vaikingumo laikotarpiu girdytas naproksenas pailgino vaikingumą bei atsivedimą.
Gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemai, pavyzdžiui, prieš laiką užakti arterinis latakas, kas gali sukelti stazinį širdies nepakankamumą vaisiui bei nuolatinę plautinę hipertenziją naujagimiui.